- La storia naturale dell'asma

Riassunto. In un lontano passato, Ippocrate intuì i legami tra la rinite allergica e l’asma bronchiale. Ai nostri giorni la rinite rappresenta una malattia diffusa in tutto il mondo che interferisce in maniera importante con la vita personale e sociale dei bambini affetti da questa patologia. Pertanto, le Linee Guida di trattamento devono essere adeguate per il controllo della rinite e facilitare anche il trattamento di patologie associate come la congiuntivite e l’asma. Farmaci con confermata efficacia come antistaminici e corticosteroidi inalatori sono stati utilizzati per il trattamento dei bambini con rinite allergica intermittente e persistente. I pazienti dovrebbero essere trattati in maniera graduale, utilizzando i farmaci più potenti in bambini con sintomatologia severa. In questo campo l’immunoterapia allergene specifica (ITS) rappresenta un passo importante verso un efficace trattamento dei pazienti con malattie respiratorie allergiche. Nuove terapie come l’immunoterapia aspecifica (anticorpi Anti-IgE) che agiscono impedendo l’inizio della reazione immuno-allergica potranno rappresentare in futuro un’opzione promettente per il trattamento di queste condizioni patologiche.

Summary. Already ages ago, Hyppocrates had supposed the links between rhinitis and asthma. Nowadays allergic rhinitis is s worldwide health problem which can greatly interfere with personal and social life of children affected. Hence, guide-lines are required to facilitate and standardize the therapy required to control rhinitis and associated disorders such as conjunctivitis and asthma. Drugs with confirmed efficacy (antihistamines, topical steroids) have been used to treat patients with intermittent or persistent allergic rhinitis. Patients should be treated with a stepwise approach, using an increasingly powerful therapy for symptoms of increasing severity. In this field allergen immunotherapy (SIT) represents a great step forward towards an adequate treatment of patients with allergic respiratory diseases. New therapies, that act early in the allergic cascade, such as Anti-IgE, may provide a promising option for future treatment of these conditions.