- Le complicanze respiratorie di difficile gestione

L’aspergillo è un fungo ubiquitario responsabile nella specie umana di diverse condizioni cliniche, dipendenti dallo stato immunitario dell’ospite e dalla struttura del parenchima polmonare. L’incremento di bambini con forme di immunodeficienza primaria o acquisita ha determinato un aumento della prevalenza di aspergillosi polmonare invasiva. Allo stato attuale la scarsità di studi randomizzati e controllati in età pediatrica ne rendono difficile la diagnosi e il trattamento. La maggior parte dei dati disponibili è elaborata da studi effettuati in età adulta. Risulta, pertanto, fondamentale la profilassi ambientale e medica in caso di pazienti con fattori di rischio. In tali casi, il sospetto clinico e radiologico è sufficiente per iniziare immediatamente una terapia empirica con agenti antifungini. Mancano dati certi sulla terapia ottimale, l’esatta durata del trattamento e gli indici di risposta. Studi di confronto tra le diverse opzioni terapeutiche sono auspicabili in età pediatrica.